Ragasztó Betegség. Nőgyógyászat

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-11-27 23:18

Ragasztó betegség

Általában az összes szerv és a hasüreg falai sima, csúszós felülettel rendelkeznek. Ez megakadályozza a szervek összetapadását és biztosítja a mozgás szabadságát.

A hasi üreg tapadó betegsége

Ez az az állapot, amikor a belső szervek és szövetek a kötőszövetcsíkokkal (szálas csíkok vagy adhéziók) együtt növekednek. Az adhézió lehet vastag zsinór, néha erekkel és idegekkel, vagy vékony membránok is lehetnek. A tapadás megzavarja a szervek, elsősorban a bél mozgását, köti össze őket a kötőszövet „hidakkal”. Előfordulhatnak a vékonybél és a vastagbél hurkjai között, a máj, epehólyag, méh és petevezetékek, petefészek, húgyhólyag, hashártya területén.

A tapadó betegség okai

Leggyakrabban ennek oka a hasi szervek műtéte. A tapadás a műtéti eljárások 93% -a után fordul elő. Ha a műtétet a medence területén végezték, a belek vagy a méh bevonásával, akkor az adhéziók kockázata megnő. A tapadás megvastagodása és tömörülése évtizedekig tarthat.

A adhéziók kialakulását provokáló lehetséges okok:

belső szervek károsodása;

a belső szervek felületének kiszáradása műtét során;
a belső szövetek érintkezése idegen tárgyakkal, például gézzel, sebészeti kesztyűkkel, varróanyagokkal, műszerekkel;
vér, sérült szövetek vagy vérrögök, idegen testek, amelyeket a műtét során nem távolítottak el teljesen.

Az oka lehet olyan állapot is, amely nem közvetlenül kapcsolódik a műtéti beavatkozáshoz:

a függelék, epehólyag törése;

sugárkezelés;
nőgyógyászati fertőzések;
a hasi szervek fertőzései;
sérülés.

Az esetek 4,7% -ában a adhéziók veleszületettek, kialakulásuk a szervek fektetése során következik be.

Ritka esetekben adhéziók nyilvánvaló ok nélkül fordulhatnak elő.

ICD-10 kód

Betegségkódok az osztályozás szerint:

K66.0 Peritoneális adhéziók

N73.6 Női medence peritoneális adhéziók
T99.4 - Posztoperatív tapadások a kismedencében
Q43.3 A bél rögzítésének veleszületett rendellenességei.

A tapadó betegség tünetei

A tapadó betegség általában tünetmentes. Ritkábban a beteg állandó fájdalomról (krónikus fájdalom szindróma) vagy diszkomfortról panaszkodik.

Fájdalom tapadó betegséggel

Gyakran előfordulnak a köldök közelében, paroxizmális, görcsös jellegűek. A puffadás és a puffadás gyakori.

A betegeknél fokozott a méhen kívüli terhesség kockázata. A tapadás kialakulása közvetlenül a méhben visszatérő vetéléshez vezethet.

Nőknél meddőség vagy bél obstrukció is kialakulhat.

Bél obstrukció tapadó betegséggel

Az állapot azonnali orvosi ellátást igényel, leggyakrabban műtétet. Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha egy olyan betegnek, akinek életében valaha műtét vagy gyulladás történt a hasüregben, a következő tünetek vannak:

súlyos görcsös fájdalom a hasban

hányinger, hányás
puffadás, bél összehúzódások hangokkal együtt (gurgulás, transzfúzió)
has kiterjesztése
képtelenség leüríteni vagy képtelenség a gáz kibocsátására
székrekedés, azaz bélmozgások hetente kevesebb mint háromszor. A bélmozgás fájdalmas lehet.

A tapadó betegség diagnosztizálása

Sajnos a tapadást nem lehet laboratóriumi vizsgálatokkal vagy szokásos képalkotó vizsgálatokkal (röntgen, ultrahang) kimutatni.

A tapadó betegség pontos diagnosztizálására csak a hasi üreg vizuális vizsgálatával kerül sor, laparoszkópia vagy nyílt hasi műtét során.

A röntgen és a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatok segítenek a bél obstrukciójának azonosításában.

A tapadó betegség kezelése

Ha a tapadás nem jelentkezik és nem okoz tüneteket, akkor a kezelésre nincs szükség.

A műtét az egyetlen hatékony kezelés. Jelzések:

fájdalom szindróma;

meddőség;
bélelzáródás; teljes bél obstrukció esetén a műtét szükséges, részleges obstrukcióval a konzervatív módszerek segíthetnek.

Az ismételt művelet azonban jelentősen növeli az új tapadások kialakulásának kockázatát.

A tapadó betegség kezelése népi gyógyszerekkel

Nagy klinikai vizsgálatok során a hagyományos módszereket nem vizsgálták. Tehát hatékonyságukat nem erősítették meg, de azt sem cáfolták.

Diéta ragasztó betegség

A kutatások nem találták azt, hogy a táplálkozás, az étrend vagy bármely tápanyag szerepet játszik a adhéziók megelőzésében. Ha részleges bél obstrukciót diagnosztizálnak, akkor van értelme növelni a folyadékfelvételt és kevesebb rostot fogyasztani. A legjobb, ha konzultál az orvosával az ilyen táplálkozási tanácsokért.

Előrejelzés

Maga az öntapadós betegség általában nem okoz panaszt, tünetmentes és nem jelent veszélyt. A komplikációk veszélyesek. Jelenleg nincs módszer az összes tapadás teljes eltávolítására. Nincs tökéletes kezelés, de a tudósok új terápiás lehetőségeket kutatnak.

A tapadó betegség megelőzése

A betegséget nehéz teljesen megelőzni, de a kockázat csökkenthető. Ehhez a műveletek során érdemes előnyben részesíteni az alacsony traumatikus laparoszkópos módszert. Ha ez nem lehetséges, és hasi falon szélesmetszetű műtétre van szükség, akkor a végén kívánatos egy speciális elválasztó anyag felszerelése a szervek között vagy a szervek és a hasfal között. Ez az anyag hasonló a viaszpapírhoz, egy héten belül teljesen felszívódik, hidratálja a szervek felületét és megakadályozza a kötőszövet növekedését a szervek között.

A belek és a medencei szervek tapadásának megakadályozására a műtét során egyéb módon is szükség van:

keményítővel és talkummal nem kezelt kesztyű használata