Bélelzáródás. Gastroenterology

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-11-27 23:18

Bélelzáródás

A bél elzáródása olyan állapot, amelyben az ételek mozgása a bélben súlyosan megszakad vagy teljesen leáll.

A bél elzáródása leggyakoribb idős embereknél és azoknál, akiknek gyomor- vagy bélműtétesek voltak.

Az okok

Az étel bélön keresztüli mozgását általában a bél falának összehúzódásai biztosítják (bél perisztaltika). A bél motilitásának megsértése az izomréteg teljes relaxációjával (bénulási bél obstrukció) és fordítva - hosszan tartó görcsökkel (spastikus bél obstrukció) társítható. Mindkét forma az úgynevezett dinamikus bél obstrukcióhoz tartozik. Általában a dinamikus bél obstrukció alakul ki:

a hasi szervek műtétei után

• bonyolítja a appendicitis, akut cholecystitis, akut pancreatitis, stb.
• bizonyos gyógyszerek (érzéstelenítő gyógyszerek, opiátok stb.) szedése közben

A bél obstrukciójának egy másik típusa - a bél mechanikus obstrukciója - akkor fordul elő, ha obstrukció van a bél egyik vagy másik helyén. Összekapcsolható volvulussal, duzzadással, a bél megcsípésével, például hosszan tartó böjttel és bőséges táplálékfelvétellel (az úgynevezett fojtott bél obstrukció), valamint a bélfény mechanikai elzáródásával (obstruktív bél obstrukció):

összenövések;

• a bél és a szomszédos szervek daganata (a daganat kívülről nyomja meg a belet);
• idegen testek;
• sérv;
• epekő
• élelmi rostban gazdag ételösszeg képződése.

Hogyan lehet felismerni?

A bél elzáródása komplikálhatja a különféle betegségek lefolyását vagy hirtelen alakulhat ki a normál egészség hátterében. Az első a súlyos hasi fájdalom. Eleinte csak a betegség fókuszában érezhető, majd az egész gyomor fáj. Az ember erőszakos összehúzódást érez a belekben ("gyulladás" a gyomorban). Egy idő után hányás jelentkezhet. A bél obstrukciójának egyik legfontosabb jele a széklet és a gáz visszatartása (az ember kísérlete a bél ürítésére sikertelen). Nagyon ritka esetekben hasmenést észlelnek vérrel.

A beteg általános állapota gyorsan romlik, az arca sápadtvá válik és hideg verejték borítja, aszimmetrikus puffadás lép fel. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal hívjon mentőt és vigye a kórházba. A legtöbb esetben sürgős műtétre van szükség a bél obstrukciójának kezelésére.

Diagnosztika és kezelés

A diagnózis megerősítéséhez sürgősen elvégzik a hasi szervek röntgenvizsgálatát és vérvizsgálatot. További módszerként a hasi szervek ultrahang vizsgálatát alkalmazzák.

Az első hat óra során a bél obstrukciót leggyakrabban konzervatív módon kezelik: a gyomrot egy gyomorcsővel (egy speciális rugalmas üreges csővel) mossuk, ellenséget adunk és egy "cseppentőt" adunk. Ha a beteg állapota nem javul, elkezdi a mûtétet.

A műtét típusa az obstrukció okától és a bél sérülés jellemzőitől függ. Leggyakrabban a bél egy részét eltávolítják. A műtétet nem csak akkor hajtják végre, ha a bél elzáródását a bél összehúzódásainak éles gyengülése okozza. Ezt a helyzetet speciális gyógyszerek segítségével lehet kezelni.