Kettőspont Divertikulózis. Gastroenterology

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-11-27 23:18

Kettőspont divertikulózis

A vastagbél-divertikulózis olyan betegség, amelyben kicsi, akár egy-két centiméter méretű, szackuláris kiemelkedések (diverticula) képződnek a bél falában.

A bél diverticula főként az idősebb embereknél fejlődik ki a magas életszínvonalú országokban.

Az okok

Ennek a betegségnek a széles körű elterjedésében a fő szerepet a növényi ételek mennyiségének csökkentése az étrendben, valamint a hús- és lisztételek túlsúlyának az étrendben teszi ki, ami székrekedéshez vezet. A székrekedés mellett a diverticula kialakulását elősegítik: elhízás, szélgörcsök (nagy mennyiségű gázképződés), korábbi bélfertőzések (például dysentery), a hashajtók hosszantartó és válogatás nélküli használata.

Mi történik?

Az életkorral az bél falának rugalmassága jelentősen csökken. A bélben jelentkező nyomásnövekedés (székrekedés, szélgörcsök stb. Következtében) egyes részeinek kiütéséhez (gyenge pontok) vezet, divertikulum alakul ki. A divertikulózis leggyakrabban tünetmentes. Néha azonban a betegek aggódnak:

fájdalom a hasban, gyakrabban a bal oldalon;

• széklet rendellenességek, leggyakrabban székrekedés vagy váltakozó székrekedés és hasmenés;
• puffadás, dörzsölés a gyomorban.

Idővel, mivel a széklet felhalmozódik a divertikulumban, gyulladás léphet fel - divertikulitisz. Ugyanakkor emelkedik a hőmérséklet, fokozódik a hasi fájdalom, nyálka és vér található a székletben, és súlyos puffadási gondok vannak. A diverticulum gyulladása okozza a leggyakrabban a diverticulosisos betegeket az orvoshoz.

A diverticulitis viszont súlyos szövődmények kialakulásához vezethet:

1. Bélvérzés - skarlátvér vagy véralvadék felszabadulása révén a székletben. Aggódik a gyengeség, a vérnyomáscsökkentés, a bőr bátorsága miatt. A vér allokációját hasi fájdalom, széklet rendellenességek kísérik.
2. Bél obstrukció - akkor alakul ki, ha a bél tömegének áthaladása zavart okoz a bél lumenének a szűkítése miatt a diverticulum ürítés helyén.
3. A hasi üreg gyulladásos gyulladása (peritonitis) akkor alakul ki, amikor a béltartalom a diverticulum falán lévő lyukon keresztül jut a hasi üregbe (a diverticulum perforációja), amely akkor képződik, ha falának vékonyabbá válik.

Diagnózis és kezelés

A vastagbél divertikulózist egy gastroenterológus diagnosztizálja. A betegség azonosításához a vizsgálaton kívül a következőkre van szüksége:

vérvizsgálat;

• széklet elemzése;
• irrigoscopy - a belek röntgenvizsgálata előzetes kontrasztanyaggal való feltöltéssel, beöntés alkalmazásával;
• kolonoszkópia - egy speciális rugalmas cső (kolonoszkóp) használatával a végbélnyíláson megvizsgálják a legfeljebb 1 méter hosszú bélszakaszt. Gondosan fel kell készülni az irrigoszkópiára és a kolonoszkópiára.

A diverticulitist és annak szövődményeit a kórházban kezelik, a szövődmény nélküli divertikulózist pedig otthon kezelik.

A nem komplex vastagbél divertikulózis kezelésének fő célja a bélmozgás normalizálása. Ez megakadályozza az új kiálló részek kialakulását és megakadályozza a divertikula gyulladását. Mindenekelőtt a növényi ételekben gazdag étrendet írnak elő, a búzakorpát ajánlott fogyasztani. A hasi fájdalom csökkentése érdekében görcsoldó gyógyszereket írnak elő (no-shpa stb.)

A divertikulitisz kialakulásakor antibiotikumokat írnak fel. A vérzés kezelése annak intenzitásától függ. Leggyakrabban speciális gyógyszereket használnak a vérzés megállítására. A divertikulózis egyéb szövődményeihez (a divertikulum perforálása vagy a bél lumenének szűkítése), valamint a terápiás kezelés hatástalanságához műtéti beavatkozást alkalmaznak. Leggyakrabban a műtét során eltávolítják a belek érintett területét.