A Helicobacter Okozza A Gyomorhurutot és Fekélyt. Gastroenterology

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-11-27 23:18

Helicobacter - a gyomorhurut és fekélyek oka

A testünk szó szerint különféle mikroorganizmusokkal van tele, és egyfajta mikrobiológiai közösség.

Lakosságának többsége teljesen törvénytisztelő állampolgár, nem sérti a felháborodást, együttműködik a belső szervekkel (például a belekkel), egyszóval segíti az embert. A "bérlők" között semlegesek vannak - árt nem hoznak, de nekik semmi haszon. Csak véletlenszerű utazótársak.

És van egy harmadik kategória - mindenféle rejtett kártevő. Melyik a nyálkahártya burkolata alatt végzi piszkos munkájukat, gyengítve és aláásva a testünket belülről. Ma az „ötödik oszlop” egy ilyen képviselőjéről beszélünk.

Felfedezések története

Az a tény, hogy valaki még mindig él az emberi gyomorban, az orvosok már hosszú ideje gyanúsítottak. A 19. század végén leírtak néhány spirális mikroorganizmust, amely a kutyák gyomrában él. Aztán egy több mint egy évszázados kutatási sorozat követte, és csak 1983-ban az ausztrál tudósok, Barry Marshall és Robin Warren döntő következtetést vontak le: a gyomromban van egy mikroorganizmus, és ez nem kedvel bennünket. Az ausztráliaknak sikerült elkülöníteni és tenyészteni egy korábban ismeretlen állatot.

A talált mikrobának a latin Helicobacter pylori nevet kapta, vagyis "egy spirális baktérium, amely a pylorusban él" (ez a gyomor alsó része, amely átjut a duodenumba). És megkezdődött a Helicobacter rosszindulatú tevékenységének vizsgálata.

A tudósok kutatási jelentései elölről emlékeztettek: "A Helicobacter elpusztítja a nyálkahártyát", "A Helicobacter gyomortelepeket hoz létre". 1994-ben a Helicobacter elnyerte az „elsőrendű rákkeltő anyag” címet a Nemzetközi Rákkutató Ügynökségtől (IARK). És 1996-ban D. Forman bebizonyította, hogy a fejlett országokban a gyomordaganatok 75% -áig, a fejlődő országokban kb. 90% -aa Helicobacter pylori-hoz társul.

Az orosz tudósok még egy speciális kifejezést is bevezettek - a Helicobacter pylori, ezt a rossz szót mindennek nevezik, ami a testben történik egy spirális baljóslás bevezetése után. A külföldi tudósok összeírják a Helicobacter pylori populációt, és megállapították, hogy a világ népességének körülbelül 60% -a érzékeny a Helicobacter pylori-ra. Ez a földimogyorók leggyakoribb fertőző betegsége, kivéve a herpeszet, amely vírus jellegű.

A fekély valódi oka

Régóta azt hitték, hogy az emberi gyomor szélsőséges éghajlati körülményeiben egynél több mikrobás ember nem képes túlélni. Hasonlóképpen, meghal a gyomornedv mélyedésében, nyom nélkül oldódik a sósavban. És mindenféle gyomor-bél probléma - fekély, gyomorhurut - az idegektől, a dohányzástól, a kávétől és az alkoholtól függ. És sült, fűszeres, sós és savanyúságból is. Mindezek a túlzott mértékű megnövekedett savassághoz vezetnek, a gyomornedv elkezdi elfogyasztani a gyomor nyálkahártyáját, és itt van egy fekély, egyenetlen széleivel az endoszkóp hatókörében.

És ijesztő elképzelni, hogy mennyi pénzt keresett az antacid szereket (savasságot csökkentő gyógyszereket) előállító gyógyszeripari cégek ezen elmélet alapján. Bizonyára minden otthoni gyógyszertár-kabinetben van maalox, rennie, foszfalugel vagy szélsőséges esetekben az almagel. A gyomor savasságának szintje csökkent, és a fekélyek száma fokozódott és megerősödött, egyre több fiatal beteget vett be. A peptikus fekélybetegség előfordulásának elméletei szintén megsokszorozódtak, mint a nyulak, és legalább 20 ilyen volt az egyetemi tankönyvekben. Egyértelmű, hogy minél több elmélet, annál inkább az igazi ok.

És az ok az orr alatt volt. Pontosabban, a gyomorban. A gyomromban egész idő alatt titokban élt - Helicobacter. És Helicobacter erejének legjobban bántott minket.

A Helicobacter emberben él, ezért a fertőzés fő forrása az emberek. Nyilvánvaló, hogy a modern világban, sűrűségével és intenzív kommunikációjával, nagyon nehéz elképzelni, hogyan lehetne megvédeni magukat e forrás ellen.

A baktérium emberről emberre jutásának fő útját kontakt-háztartásnak nevezik - higiéniai cikkek, edények, a WC-ben lévő ajtógombok révén. Ezen felül lehetséges az orális-orális út is - így hívják az orvosi nyelven a szokásos csókokat. A nyál kicserélésével mikrobákat is cserélünk, és a Helicobacter megtalálható mind a fogakban található plakkban, mind a nyálmirigyek szekréciójában.

Nem zárható ki egy mikroorganizmus orvosi eszközökkel történő bevezetése (úgynevezett iatrogenia), például egy rosszul feldolgozott endoszkóp segítségével.

Világossá válik, hogy miért szinte az egész emberiséget hozzá lehet rendelni a kockázati csoporthoz, és miért nevezik a Helicobacter pyloriosist "családi betegségnek".

Mi történik?

A testünkben a Helicobacter a kedvenc élőhelyére - a gyomorra - ereszkedik le. Annak érdekében, hogy a gyomornedv nem szétdarabolja részeiből, a ravasz mikrobát védő enzimek veszik körül, amelyek semlegesítik a savat. Spirálantennáival a kártevő perforál egy réteg nyálkahártyát, amely eltakarja a gyomor falát, és a sav által rejtett parietális (parietális) sejtekhez rohan.

Itt a Helicobacter teljes mértékben kibontakozik - egyszerűen elkezdi a parietális sejtek táplálkozását, és létfontosságú tevékenységének mérgező termékeit bocsátja a környezetbe. Ez a pogrom felébreszti a neutrofileket - vérsejteket, amelyek rendben tartják a talajt. A neutrofilek kijönnek a vérkapillárisokból és üldözik a bajkeverőt, végül megeszik. A gyomornyálkahártya sejtjeit, amelyeket Helicobacter "megharapott", szintén elpusztítják.

A nyálkahártya ezen a részén csökken a védő nyálkahártya termelése, és sósav rohan a sérült területre. Gyulladás alakul ki, és a nyálkahártyán defektus alakul ki - ugyanaz a szerencsétlen fekély. A Helicobacter leginkább a gyomor kimeneti (pyloric) szakaszát és a duodenum kezdeti szakaszát (izzóját) szereti. Ott van egy gyomorfekély-hiba leggyakrabban gyomorfekély-betegségben.

Hogyan nyilvánul meg a helicobacteriosis?

Természetesen a gyomorfekély-betegség nem minden Helicobacter-fertőzéssel alakul ki. Itt prediktív tényezők lépnek hatályba - a rossz étrend, az idegek, a dohányzás és az alkohol, amelyek segítenek a Helicobacternek piszkos munkájában. Világossá válik, hogy az első vércsoportba tartozó emberek miért hajlamosabbak peptikus fekélybetegségre - sejtjeik specifikusabb receptorokat termelnek, amelyekbe a mikrobák ragaszkodnak.

De a krónikus gasztritisz mindenkiben alakul ki. Ez a Helicobacter pylori fő megnyilvánulása. Ha zavarja a visszatérő fájdalmas érzés a gyomorban, a "gyomorban tapasztalható kellemetlen érzés", gyomorégés, émelygés és teltségérzés a gyomorban, elhúzódó nyelv, kellemetlen ízlés a szájban, röpögés, fokozott ínyvérzés - oka van gondolkodni a testével szembeni Helicobacter pylori agresszióval.

Diagnosztika és kezelés

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a meg nem hívott vendég gyors "kiszámítását". Laboratóriumi és mikrobiológiai vizsgálatokkal meg lehet határozni a Helicobacter jelenlétét a gyomor nyálkahártyájában. És akkor egy igazi háború kezdődik.

Csak egy kezelési módszer létezik - az úgynevezett felszámolás, azaz a testünkbe támadó mikrobiális agresszor kiküszöbölése és teljes megsemmisítése. És itt kezdődnek a problémák. A Helicobacter laboratóriumi körülmények között (in vitro) nagyon gyorsan meghal a legegyszerűbb antimikrobiális gyógyszerektől, és egy élő szervezetben (in vivo) ugyanolyan fenomenális ellenállást szerez a legmodernebb eszközökkel szemben.

Ezért a profilaktikus felszámolást csak szigorú indikációk alapján hajtják végre, hogy ne szaporodjon meg minden létező antibiotikumokkal szemben ellenálló szörny. A helikobakteriosisos betegek kezelésének taktikáját az Európai Közösség Maastritht Megállapodása (1996) írja le részletesen. Eradikációs kurzusokat kell végezni minden olyan peptikus fekélybetegségben szenvedő beteg számára, akiknél a Helicobacter pylori-t diagnosztizálták. Ezenkívül a kezelés 45 évesnél fiatalabb, gastritis és gastroduodenitisben szenvedő betegek számára javallt, pozitív tesztekkel is.

A "pusztító" terápiát az emésztőrendszer normál funkcionális rendellenességeivel rendelkező betegek számára is fel lehet írni, de csak akkor, ha a teljes és átfogó vizsgálat után e rendellenességek más okát nem sikerült azonosítani.

Megelőzés

A Helicobacter pyloriosis megelőzése elsősorban a személyes higiéniára, az egész család időben történő vizsgálatára és kezelésére korlátozódik, ha a rokonok egyikében kimutatták a betegséget.

A vakcina hatékony módszer lehet a fertőzés leküzdésére. Állatkísérletek kimutatták, hogy megelőzheti a betegségeket, sőt meg is gyógyíthatja a meglévőket, ám az ilyen oltások hatásmechanizmusa még mindig nem ismert. Ennek ellenére a Helicobacter pyloriosis immunprofilaxisa nem olyan távoli jövő kérdése. Szeretném hinni, hogy ez történik életünk során.