Gégehurut. Fül-, Torok- és Orrbetegségek

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-30 05:00

Gégehurut

A gégegyulladás, a gége gyulladása általában egy hét alatt, kezelés nélkül oldódik fel. De ha a rekedtség két hét alatt nem tűnik el, ez egy súlyos szövődmény - a hamis krupp - lehetséges kialakulásának jele.

A gégegyulladás a gége gyulladása. Ez a szerv a légzőrendszer tetején, a garat és a légcső között helyezkedik el. Ha kívülről nézünk a nyakra, akkor a gége azonnal a porckiütés mögött lesz, amely a férfiaknál jobban megfigyelhető - az Ádám alma. Az ödéma és a nyálkahártya irritációja lehet akut (a betegség időtartama egy hét lehet) és krónikus, ha a tünetek hosszabb ideig zavarnak. A legtöbb gégegyulladás vírusfertőzés vagy hangos beszélgetés után fordul elő. A hosszú távú rekedtség súlyos egészségügyi problémák jele lehet. A legtöbb esetben a gégegyulladás heti kezelés nélkül megszűnik, felnőtteknél ez nem tekinthető veszélyes betegségnek.

Okok és kockázati tényezők

A gége gyulladása leggyakrabban a fertőzés, a hangzsákok túlzott kihasználása miatt sikoltozással, énekléssel, hangos beszélgetéssel vagy vegyi anyagokkal való irritációval jár.

A gégegyulladás leggyakoribb oka a fertőzés. Általában ezek a vírusok, amelyek a SARS-t okozzák.

A gége akut gyulladásának további provokáló tényezői a következők lehetnek:

allergia

• bakteriális fertőzés
• gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
• gég sérülés
• tüdőgyulladás
• hörghurut
• garatgyulladás és sinusitis.

A krónikus gégegyulladás okát figyelembe kell venni:

rosszindulatú daganatok a nyakban, a tüdőben

• a nyálkahártya jóindulatú növekedése (polip) a nyálkahártya területén
• a szalagok bénulása stroke után
• öregkorban a ligamentum elvesztése. Ebben az esetben gyakran megsértik a gége lumenjének az epiglottis általi nyelés során történő bezárásának mechanizmusát. Az élelmiszer-részecskék belépnek a légzőrendszerbe és gyulladást provokálnak.

Mi történik a gégegyulladással?

A gége belsejében vannak a hangkábelek - ezek a nyálkahártya két redője, amelyek az izmokat és a porcot fedik le. Általában a hangkábelek zökkenőmentesen nyílnak és záródnak, és hangot adnak, amikor a levegő áthalad rajtuk. Laringitisz esetén a szalagok meggyulladnak és duzzadnak, ami eltorzítja a rajtuk áthaladó hangot. A hang rekedt és rekedt lesz, súlyos esetekben teljesen eltűnik. Gyerekekben a gégegyulladás bizonyos formái nagyon veszélyesek, mivel légzési nehézségek léphetnek fel a légutak részleges vagy teljes eldugulása miatt a gyulladt, duzzadt szövetekkel. Felnőttekben gyakorlatilag nincs teljes légutak blokk.

A gyulladás gyanúja

A laringitisz tünetei felnőttekben és gyermekekben általában a következők:

hangváltozás - rekedt vagy sziszegő

• teljes vagy részleges hangvesztés
• fájdalom, csiklandó érzés a torokban, amely száraz köhögést okoz, nyelési kellemetlenség
• enyhe hőmérséklet-emelkedés
• a nyak nyirokcsomóinak megnagyobbodása és fájdalma.

Ha a gég mellett a légúti más részei (légcső, hörgők, tüdő), garat vagy mandula is gyulladtak, akkor ezekre a betegségekre jellemző jelek vannak.

Milyen vizsgálatok segíthetnek diagnosztizálni?

Általában elegendő, ha az orvos meghallja a beteg beszédét a helyes diagnózis megállapításához. De bizonyos esetekben konzultálni kell egy otorinolaringológussal (ENT orvos). A szakember részletesebben megvizsgálhatja a gégét egy speciális műszer - egy gégecskóp - segítségével, hogy meghatározzák, hogyan mozognak az énekek.

Az endoszkópiát modernabb módszernek tekintik. Ezt egy speciális rugalmas csővel, végén videokamerával - egy endoszkóppal hajtják végre. Ha a gége bármely részében a szem előtt látható változások vannak, az orvos ezt a szövetdarabot veheti mikroszkópos vizsgálathoz - biopsziához. A daganatsérülések - a gégrák - pontos diagnosztizálására CT-t vagy MRI-t végeznek.

Allergia teszteket végeznek az allergiák diagnosztizálására. Időnként nyaki és / vagy tüdőröntgenre van szükség annak megállapításához, hogy van-e légúti obstrukció (elzáródás).

Laringitis kezelés

Laringitisz esetén a kezelés nem mindig szükséges. Az orvos felkérheti, hogy beszéljen kevesebbel, hogy megkímélje hangkábeleit. Amikor a hőmérséklet emelkedik, lázcsillapítókat írnak fel - ibuprofént, paracetamolt. A gégegyulladás elleni antibiotikumok csak baktériumfertőzés gyanúja esetén javallanak, ami nagyon ritka. Súlyos esetekben belélegzett vagy injektált kortikoszteroidokat alkalmaznak a gyulladás enyhítésére.

Ha a krónikus gégegyulladását a hangszál polipja okozza, orvosa javasolja ezeknek a növekedéseknek a eltávolítását. Ezt az eljárást általában járóbeteg-alapon, kórházi ápolás nélkül hajtják végre. Időnként a krónikus rekedést a hangkábelek gyengesége okozza. Ebben az esetben lehetséges a kollagén injekciója a hangkábelekbe vagy az ízületi plasztikai műtét.

A gégegyulladást okozó allergiás reakciókhoz antihisztaminok, valamint gastro-oesophagealis reflux betegség kinevezése szükséges - protonpumpa-blokkolók, prokinetikumok stb.

Laringitisz kezelés otthon

A gégegyulladást nem szabad olyan népi gyógyszerekkel kezelni, amelyek nem mindig hatékonyak és gyakran veszélyesek. Lakásgyulladás-gyulladás esetén nem-farmakológiai szereket használhat:

Nedvesítse meg a beltéri levegőt, beleértve a speciális gőzfejlesztőket is.

• A lehető leghamarabb pihenjen az énekzsinórral, és ne sikoltozjon. Nem is érdemes suttogva beszélni, mivel sokkal jobban tölti be a hangkábelt, mint a normál beszéd.
• Gargaljon meleg tengeri sóoldattal.
• Igyon sok folyadékot, de kerülje az alkoholt, a kávét és az erős teát. Ezek az italok segíthetnek kiszáradni.

A gégegyulladás szövődményei

Ha a gégegyulladást fertőzés okozza, akkor a légzőszervek más részeire is hatással lehet, például hörghurut vagy tüdőgyulladás.

A hangvesztés a gégegyulladással nem szövődmény, hanem az egyik leggyakoribb tünet.

Mi a hamis keresztezés?

A súlyos következmények ritkák. Ide tartoznak a hamis keresztezés (a gége stenosis a hangkábelek ödéma miatt) és az epiglottitis (a gége egyik porcának az epiglottis gyulladása, amely bezárja annak bejáratát, amikor az ételt lenyelik). A valódi keresztezés akkor fordul elő, ha a légutakat idegen test vagy diftéria filmek blokkolják. A hamis keresztezés vírusokkal (adenovírusok, parainfluenzavírusok, influenzavírus, enterovírusok, kanyaróvírus) történő fertőzés után fordul elő. A gyulladás nemcsak a hangszálakra, hanem a gége mögöttes részeire is kiterjed. Mivel A gégét porc alkotja, nem nyújthatja meg, és a benne lévő lágy szövetek duzzadása a lumen szűkítését okozza. Ritkábban hamis keresztelés fordul elő allergiákkal, gyomornedv bejuttatása a nyelőcsőbe, irritáló anyagok belélegzése esetén. A hamis keresztelés elsősorban a kisgyermekeket érinti - 6 hónaptól 3-4 éves korig, gyakrabban késő ősszel vagy kora télen. A betegséget légzési nehézség, a pecsételéshez hasonló „ugató” köhögés, rekedt hang és stridor jellemzi (ziháló légzés a mellkasból, távolról hallható). A stridor akkor láthatóbb lesz, amikor a gyermek sikoly vagy sír.

A keresztezés fokozatosan fordul elő, általában eleinte csak a szokásos jelei vannak, akkor köhögés lép fel. A megjelenéstől számított 2 nap elteltével maximálisan növekszik, és ugató jellegű lesz. Ezenkívül a levegő zajossá válik, és belégzés közben sziszegő. Súlyosbodás általában éjszaka jelentkezik, a légzési nehézségek fokozódhatnak, egészen a légutak elzáródásáig.

Mikor van szükség orvosra hamis keresztezés esetén?

Azonnal orvosra van szükség a következő esetekben:

van ziháló légzés vagy kilégzés

• nyelési és légzési nehézség
• kifejezett nyál, de a fogak jelenleg nem vágnak
• 3 hónaposnál fiatalabb gyermek rekedt
• a bőr sötétedik, túl halvány vagy kékes
• az interkostális terekben lévő bőr behúzódik, amikor lélegezik, így a bordák világosabbá és láthatóbbá válnak a szem számára
• rekedtség bármely korosztályú gyermeknél, egy héten át
• rekedtség felnőttnél több mint 2 hétig.

Mindezek a tünetek mind az epiglottis ödéma, mind a tracheitiszre utalhatnak, de ezt csak a szakember határozhatja meg a vizsgálat során.

Hogyan segíthetek a keresztes gyermekeknek

Otthon, mielőtt az orvos megérkezik krupival, több intézkedést megtehet az állapot enyhítésére:

Gondoskodjon friss hűvös levegőről. Időnként elősegítheti a fürdőszobában való tartózkodást, ahol a zuhany be van kapcsolva, hogy magas páratartalmat hozzon létre. Ez a módszer nem bizonyult hatékonynak, de néha segíthet.

• Adjon paracetamolt megfelelő életkorban, hogy fokozott legyen a kellemetlenség és az alacsony láz.
• Nyugodja meg a gyermeket, mivel a sírás súlyosbítja a légszomj tüneteit. Ehhez üljön a gyermek az ölére, vagy tartsa függőlegesen a karjában. Kívánatos, hogy a baba mélyen és lassan lélegezzen.

Az orvosával folytatott konzultáció előtt abba kell hagynia a köhögéscsillapító gyógyszer szedését, és nem adhat aszpirint (acetil-szalicilsavat) 16 év alatti gyermekek számára.

Hamis keresztes kezelés

A roham enyhítésére orvosi szakember felügyelete mellett pulmikorttal történő inhalációt alkalmaznak. Ha ez nem segít, a prednizolont vagy a dexametazonot intramuszkulárisan kell beadni.

Súlyos állapotban kórházi ápolásra van szükség ahhoz, hogy a gyermek oxigénmaszk révén oxigént biztosítson. Életveszélyes helyzetekben intubálást hajtanak végre - az orrlyukakon vagy torokon keresztül egy csövet vezetnek be a légutak átjárhatóságának biztosítása érdekében. Az intubálást általános érzéstelenítés alatt végzik, így a gyermek nem fog fájdalmat érezni.

Laringitisz megelőzése

A gyermekek és felnőttek gégegyulladásának megelőzése érdekében több ajánlást kell mérlegelni:

elkerülve a sikoltozást, mint a törött hang leggyakoribb okát

• mosson kevésbé kezet, és próbálja meg, ha lehetséges, ne forduljon hozzá megfázásos emberekhez
• ellenőrizni kell a helyiség páratartalmát, különösen télen
• haladéktalanul kezelni a légzőrendszer gyulladásos betegségeit
• mérgező anyagokkal való munka esetén használjon légzőkészüléket
• kevesebbet dohányozzon, ne menjen olyan helyekre, ahol dohányoznak
• korlátozza a fűszeres, fűszeres ételek alkalmazását, mivel provokálja a sósav kiválasztását a gyomorban, és behatolhat a nyelőcsőbe és a garatba
• korlátozza az alkohol és a koffein bevitelét
• nem tisztítja meg a torkát, miközben megpróbálja megtisztítani a torkát. Ehelyett jobb nyelni.
• ne aludjon párna nélkül, mivel ez a savas tartalom fordított refluxját idézi elő a gyomorból a torokba.
• Az orvos ajánlása szerint évente olthat be influenza ellen.

Natalia Zakuraeva

források

1. Gégehurut. MedlinePlus,
2. Rahul K Shah, akut laringitis, frissítve: 2018. október 19,
3. Laringitis, Mayo Klinika,
4. Far. MedlinePlus,