Mi Határozza Meg Az IVF Eredményeit? Meddőség

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-30 05:00

Mi határozza meg az IVF eredményeit?

A mesterséges megtermékenyítés sikerének elemei

Az első gyermek, amely az in vitro megtermékenyítés módszerével született, már 37 éves. Az évek során a technológiát jelentősen továbbfejlesztették, és az eljárás hatékonysága az IVF klinikán körülbelül 45%. Meg kell érteni azonban, hogy a bemutatott számok „a kórház átlagos hőmérséklete”, és az eredmény számos tényezőtől függ. Ebben a cikkben a legfontosabbokról fogunk beszélni.

Termékenységi okok

A termékenység (termékenység) csökkenésének okai nagyon különbözőek lehetnek: a petevezetékek elzáródása, a nők endokrin vagy immunrendszeri rendellenességei, a férfiak vaszájának obstrukciója (elzáródása) és sok más patológia. Ezen felül néha kombinált tényező áll fenn, amikor mind a nők, mind a férfiak reproduktív rendszerében problémákat azonosítanak. Időnként nem lehet meghatározni, hogy miért nem fordul elő terhesség - ezekben az esetekben az úgynevezett idiopátiás terméketlenséget diagnosztizálják.

A statisztikák szerint az IVF módszer a leghatékonyabb a nem komplikált tubulusfaktorra. Az in vitro megtermékenyítés hatékonysága magas azokban a családokban is, ahol izolált férfi faktort azonosítottak. Még akkor is, ha a spermogramma kimutatja, hogy az ejakulátumban nincsenek csírasejtek, a modern technológiák lehetővé teszik azok biopsziával történő kinyerését, és kiválasztják azokat, amelyek a legjobb tulajdonságokkal rendelkeznek a megtermékenyítéshez.

Kor

Ismert, hogy harmincöt éves koruk elérésekor a nő petefészektartalma csökkenni kezd. Sőt, a csírasejtek minősége romlik. Ez azt jelenti, hogy a sikertelen IVF-kísérlet kockázata növekszik. Milyen tanácsot adhat azoknak a nőknek, akik valamilyen okból elhalasztják a gyermek születését? A modern orvoslás lehetővé teszi a tojások hosszú ideje üvegezését (azaz fagyasztását), hogy később felhasználhassák őket in vitro megtermékenyítő programban. Ez az intézkedés növeli a siker esélyeit, még akkor is, ha egy nő idõsebb reproduktív korban kezdi meg a terhességet.

endometrium

Az embrióknak a méhüregbe történő átvitele előtt nagyon fontos felmérni annak nyálkahártyájának állapotát. A beültetés sikere érdekében az endometriumnak bizonyos vastagsággal (legalább 0,8 cm) és háromrétegű szerkezettel kell rendelkeznie. Természetesen a méhüregben lévő különféle formációk (szubmukózis fibroidok, polipok, adhéziók) jelenléte negatívan befolyásolja az IVF hatékonyságát.

Petefészek petefészek tartalék

Mint fentebb írtuk, a petefészek-tartalék szorosan kapcsolódik a nő életkorához, azonban ezen felül a medencei szervek műtétei, a rossz szokások és a gyulladásos folyamatok is hatással vannak.

A petefészek-tartalék felmérése szempontjából fontosak a medencei szervek ultrahangjának eredményei, amelyek során az orvos meg tudja számolni az antális tüszőket, amelyek száma közvetlenül kapcsolódik az oocita prekurzort tartalmazó elsődleges tüszők számához.

Hormonális háttér

Az orvos elrendelheti a nemi hormonok szintjének vizsgálatát.

Anti-Müllerian hormon. Ezt a hormont olyan tüszők termelik, amelyek mérete meghaladja a 0,8 cm-t, tehát az AMH-szint csökkenése magas diagnosztikai értékkel bír.

• Az Inhibin B-t a tüszõk termelik, és befolyásolja a tüszõket stimuláló hormon szintjét. A petefészek-tartalék csökkenése csökkenti az inhibin B-termelést és ennek eredményeként növeli az FSH-szintet.
• Follikulus stimuláló hormon. A hormon szintjének emelkedése még a megmaradt menstruációs funkció mellett is ronthatja az IVF-kísérlet hatékonyságának előrejelzését. Az FSH-szintek és az LH (luteinizáló hormon) kapcsolatának prognosztikai jelentõsége van.

Az IVF sikerét befolyásolják a nő hormonális hátterének más mutatói is. Különösen a módszer hatékonysága csökken, ha a betegnél olyan patológiák vannak diagnosztizálva, mint hiperprolaktinémia, hypo- vagy hyperthyreosis, hyperandrogenism.

Az orvosok képesítése

Az IVF klinikai szakemberek magas képzettsége a siker további fontos eleme. A meddőség minden okának alapos diagnosztizálása, a protokoll bevitelének megfelelő előkészítése, a jól megválasztott ovulációs indukciós séma és a program embriológiai stádiumának kifogástalan megvalósítása közvetlenül befolyásolja az eredményt.

Felszerelés

Az IVF eredményt jelentősen befolyásolja a klinikán használt felszerelés és fogyóeszközök minősége. A legújabb inkubátorok, a modern munkaállomások és a mikroszkópok használata minden bizonnyal növeli a terhesség esélyét. Az is fontos, hogy milyen fogyóeszközöket (tűket, pipettákat stb.) Használnak a klinikán. Ebben az esetben a megtakarítás nem elfogadható, mivel csökkenti az eljárás sikerének esélyét.

A cikket a Nova Klinikai Reprodukciós és Genetikai Központ szakembereinek segítségével készítették el.