Gyógyítsa és Szaporítsa. ECO

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-30 05:00

Gyógyítsa és szaporítsa

Az IVF nem befolyásolja a gyermekek egészségét, teljes felelősséggel állítja Leonid Kuzmichev, reproduktológus, professzor, orvostudományi doktor, a Szülészeti, Nőgyógyászati és Perinatológiai Tudományos Központ volt igazgatóhelyettese, a tudományos és technológiai kormánydíj nyertese az IVF módszernek az egészségügyi gyakorlatba történő bevezetéséért.

A gyermekek minőségellenőrzése

Az IVF után született gyermekek "minőségéről" széles körű tanulmányokat készítettek többször is hazánkban és külföldön. És a populációban nem találtak különbséget a hétköznapi gyermekekhez képest. Az a vélemény, hogy az IVF eredményeként született gyermekek fejlődésében elmaradnak, értelmetlen.

Nincsenek speciális tesztek és vizsgálatok az IVF után született gyermekek számára. De egyszerre (15 évvel ezelőtt), még Vlagyimir Ivanovics Kulakov akadémikus életében is volt ilyen gyakorlat az intézetben. Felhívtunk minden nőt, akit az IVF foganatosított, ingyenes szülészetre. És akkor intézetünk széles körű vizsgálatot végzett ezeknek a gyermekeknek. Ezt nem külön finanszírozták, de az intézet vállalta ezt a terhet. Több száz gyermeket vizsgáltak meg, és nem találtunk eltérést a lakosságtól. Az intézet mind jelölt, mind doktori disszertációkat készített az IVF után született gyermekek egészségének tanulmányozásáról. Külföldön van ez a statisztika.

Több mint 1,5 ezer gyermek ment keresztül a kezem. Több tucat gyermek keresztapja vagyok, aki született a segítségemmel. Legidősebbük 27 éves. Időnként találkozunk, levelezzünk, és sokan már maguk is szülők. És nem ismerek egyetlen példát az eltérésekről sem a lányok, sem a fiúk esetében.

Néhány hónappal ezelőtt közzétették az Egyesült Államok statisztikáit. Tehát valahol minden nyolc gyermek születik asszisztált reproduktív technológiák, köztük az IVF alkalmazásával. Ha a gyerekek betegnek születnek, ki csinálná?

Az IVF utáni újszülöttek ugyanabban a szülési kórházban születnek, mint a hétköznapi gyermekek. De ha minden olyan rossz lenne, akkor csak bizonyos klinikákon szülnének. És most a nők távoznak otthonról, gyermekeket hordoznak és szülnek az egész ország szokásos szülési kórházaiban. És gyakran nem hirdetik, hogy az IVF után vannak.

Miért hangzik néhány gyermekgyógyász a riasztást?

Ha bármilyen egészségügyi probléma merül fel, akkor a többes terhességben szenvedő gyermekek esetében. Ezeket a problémákat azonban nem az IVF, hanem a többes terhesség okozza, amelyet elsősorban a koraszülés kísér. És hosszú ideig az olyan vezető klinikákon, amelyek súlyosan részt vesznek az IVF-ben, az átvitt embriók száma korlátozott. Számos országban, például a Benelux-államokban egy embriót egyáltalán áthelyeznek. Oroszországban csak kettő létezik.

Egyszerre (de ez nagyon régen volt) más tendencia figyelhető meg, amelynek eredményeként talán egyes gyermekorvosok riasztást indítottak. Az IVF kialakulásának korában hatékonysága 12-15% volt. És természetesen a magánklinikákban, eredményt próbálva, annyi embriót szállítottak át, amennyire szükséges. És akkor a többes terhesség és az alacsony születési súlyú csecsemők száma meglehetősen nagy volt., akik korábban még soha nem találkoztak velük, pánikba esett. De a magasan professzionális klinikák, amelyekben kifejlesztették az alacsony születési súlyú gyermekek gondozási rendszerét, megbirkóztak ezzel.

Ennek a módszernek néhány kritikája megemlítette a rossz látást. De ennek oka az alacsony születési súlyú gyermekek gondozásában az orvosi ellátás elégtelen szintje is. A látás szerveit egyszerűen "elégették" a tiszta oxigén magas koncentrációi - és akkor is csak azokban a klinikákban, ahol az alacsony születési súlyú újszülöttek intenzív újraélesztése nem bizonyult megfelelőnek. Ez nem igaz a speciális szakmai klinikákban.

Érvek és ellenérvek

Az IVF alkalmazásának csak két ellenjavallata van - onkológiai betegségek és pszichiátriai betegségek. Minden más nem közvetlen ellenjavallat, de az IVF mindazonáltal nem mindenki számára látható.

Végül is, ki fordul reproduktív szakemberekhez? Általános szabály, hogy ezek házaspárok, akik már hosszú kezelésen mentek keresztül, gyakran idősebb reproduktív korban. És a magánklinikákban ez megtörténik, ahol segítséget nyújtanak, ahol talán abba kell hagynia. De ez az orvos etikájának kérdése, aki nem az „utánam - még árvíz” elv szerint cselekedhet.

Az IVF hatékony módszer, de jelentős terhet jelent a nő testére, mivel nagy adag hormonokat használnak. Ezért előzetesen alaposan meg kell vizsgálni, meg kell mérlegelni az előnyeit és hátrányait.

Az IVF előtti kutatásnak két fő célja van. Az első az ellenjavallatok azonosítása a szuperovuláció stimulálása és a hormonális stressz ellen. És a második az, melynek kell lennie az elsőnek: az adott nő terhességének utalása. Mivel ő már idős, és már van egy csomó más betegsége is. Ezt gyakran figyelmen kívül hagyják. És akkor elkezdődik a viselő, és talán a gyermekek problémája. De ennek oka nem az IVF, hanem az a tény, hogy nem elég egyértelmű, hogy ez a nő teherbe eshet-e és terhességet okozhat-e. Ez a probléma.

Etikai ellenőrzés

Végül is, ha filozófiailag gondolkodik, akkor nem kell küzdenie vetélésekkel. A vetélés azt jelenti, hogy a természet - ebben az esetben a test - valamilyen rendellenesség érzése nem teszi lehetővé a gyermek szülését. És sok erőfeszítést teszünk, és a természet által blokkoljuk az embrió elutasításának ezt a hatását. Legyen immunológiai faktor, fertőző faktor vagy valami más.

A terhesség fenntartásának támogatása általában a kilökődés blokádjából származik. Az immunrendszerre, amely felelős azért, hormonterápiával - glükokortikoidokkal, amelyek blokkolják az immunitást. Természetesen ez a gyermeket is érinti. A nőt erről figyelmeztetik, de a gyermek vágya olyan erős, hogy az emberek ezt igénylik. És megpróbálnak segíteni nekik.

Az IVF kezelés után a fenntartó kezelés szükségessége még hangsúlyosabb. Amikor a terhességet ilyen összetett és költséges módon érik el, hősies erőfeszítéseket tesznek a terhesség életben tartására.

Oroszországban az IVF-et a szabványokkal összhangban végzik. Vannak szabványok a nők IVF előtti vizsgálatára, stimulálva a szuperovulációt. Egyszerre őket egy vezetésem alatt álló csapat fejlesztette ki a Szülészeti, Nőgyógyászati és Perinatológiai Tudományos Központban. Minden szabványt az Egészségügyi Minisztérium hagy jóvá. De ugyanakkor minden orvosnak fékeznie kell a fejét: nem egy rubel, hanem szakmai etikett. Olyan, mint bármely más specialitásban. A fő ellenőrzés minden orvos fejében található.

Irina Reznik