Lactostasis. Terhesség és Szülés

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-30 05:00

Lactostasis

A szoptatást nemcsak kellemes felelősségek kísérik, hanem lehetséges bajok is. Mire készül fel?

A laktosztázis a tej stagnálása az emlő egy vagy több területén

A laktosztázis okai

A laktosztázis kialakulását általában két ok okozza: megnövekedett tejtermelés és annak bármilyen területről vagy az egész mirigyből történő kiáramlásának megsértése a tejcsatorna elzáródásának vagy keskenységének eredményeként.

A lactostasis kialakulására hajlamos tényezők a következők:

eltérés a tejet termelő mirigyszövet aktív működése és a lactiferous passage lumen átmérője között (gyakrabban ez történik az első szülés után);

• lapos mellbimbó, repedések jelenléte a mellbimbón, ami megnehezíti a szoptatást;
• a szoptatás megtagadása és a mesterséges etetésre való átállás;
• stressz és túlzott fizikai aktivitás, amelyek az emlőmirigy-csatornák görcséhez vezetnek;
• mellkasi sérülések és zúzódások;
• a mellhez történő nem megfelelő rögzítés, amelyben a gyermek hatástalanul szop, nem üríti ki megfelelően a mellét;
• az emlőmirigyek szoros ruhával vagy az anya ujjaival történő szorítása etetés közben, alvás a gyomorban;
• akadályozott tejkiáramlás a nagy mell alsó részéből, amikor megereszkedik;
• hipotermia vagy a huzatban maradás.

Mi történik?

A fokozott tejtermelés általában a korai napokban jelentkezik, amikor a laktáció kialakul. Az első szülés során a tej a harmadik, néha a negyedik napon érkezik, ismételt szülésekkel, körülbelül egy nappal korábban. A csecsemő ebben az időben még mindig nagyon keveset szop, és a mell etetése közben nem ürül ki teljesen. Az ismételt szülés (vagy pontosabban az ismételt szoptatás) esetén a stagnálás kialakulása valószínűleg csak ehhez kapcsolódik. Az első szülés esetén ezenkívül a tej kiáramlása gyakran nehéz, mivel az elsőszülött nőben az emlőmirigyek "fejletlen" vezetékei keskenyek és hajlamosabbak.

Az emlőmirigy nem megfelelő ürítése a csövek lumenében és a ráncok belsejében a nyomás növekedéséhez vezet. Ez duzzanatot és a szövetek gyulladását okozza az érintett területen, ami viszont fájdalomhoz vezet. Ezen túlmenően a mirigy szekréciós részeinek nyomásnövekedése gátolja a további laktációt. A tej, amely hosszú ideig nem hagyja el a mirigyet, reabszorpciós folyamatokon megy keresztül, pirogén tulajdonságokat szerezve, ami növeli a testhőmérsékletet - az úgynevezett "tejláz" kialakulását.

A laktosztázis jelei:

az emlőszövet megvastagodása és fájdalom - különösen érintés és érzés esetén;

• kitágult vénák jelennek meg a beteg emlő bőrén;

a mirigy részeinek feszültsége és fájdalma továbbra is fennáll annak ürítése (táplálása) után is

a testhőmérséklet általában normál vagy szubfebriil (37-380 ° C).

A laktosztázis megelőzése és kezelése

A laktosztázis elleni küzdelem nemcsak azért szükséges, mert ez a betegség kellemetlenséget okoz a nőkben, hanem azért is, mert hajlamos a masztitisz kialakulására (az emlőszövet gyulladása).

A laktosztázis megelőzésére és ellenőrzésére elsősorban meg kell akadályozni a tejmennyiség hirtelen növekedését. Ezért nagyon fontos, hogy a szülés utáni első héten a folyadékfelvételt (beleértve az első fogásokat és a gyümölcsöket) napi 800–1000 ml-re korlátozzuk. Ez valószínűleg nehéz lesz, mivel ebben az időben sokkal többet akar inni, mint általában.

• A laktosztázis megelőzésének másik módja a csecsemő gyakori rögzítése az emlőhöz. Van egy vélemény, hogy minden etetésnél csak egy emlőt kell adni a csecsemőnek, de van egy másik szempont, amely szerint váltakozva mindkét mellből táplálkozni kell, és a táplálást úgy fejezi be, hogy a mellhez kötődik, amelyet először a csecsemőnek adtak. De egy dolog biztos: etetni kell a gyermeket az első kérésére, és engedni, hogy a mellénél legyen, amennyit csak akar. Ha a tej stagnálása jelentős, a babának nehéz lehet felvenni és szopni. Ebben az esetben kis mennyiségű tejet kell kifejeznie, amely enyhíti az aréna feszültségét, és lehetővé teszi a baba számára, hogy könnyen megragadja a mellbimbót.
• Az is hasznos, ha időszakosan masszírozza a melleit. A masszázst körkörös mozdulatokkal végzik a perifériától a mirigy közepéig. Különös figyelmet kell fordítani a sűrűbb és fájdalmasabb helyekre.
• Ha az egyik mell jobban zavar, mint a másik, akkor gyakrabban ajánlhatja fel gyermekének. Ha a csecsemő még mindig nem képes megbirkózni a beérkező tejmennyiséggel, és a mellbe történő etetés után tömörített fájdalmas területek vannak, akkor a felesleget ki kell fejeznie. A kézi pumpálás gyakran rendkívül fájdalmas lehet, ezért kérje meg a szülésznőt, hogy „feszítsen” téged. A magasan képzett szakemberek egyáltalán nem okoznak fájdalmat. Használhat hardver szivattyúzást is. A hatékonyság szempontjából nem rosszabb, mint a kézi, azonban fontos a mirigy problematikus területeinek alapos masszírozása.
• A mellkasának melegítő kompressziói - Vishnevsky kenőcsével, vazelinnal és kámfor olajával, alkoholjával - segítenek. A teljes kifejezés után alkalmazni kell őket. A géz törlőkendőket megnedvesítik olajjal vagy alkohollal (a 70% alkoholt hígítják vízzel 1: 1, 96% - 1: 2 arányban) és felviszik az emlő bőrére, az egész felületét lefedve. A kompresszió következő rétege polietilénből vagy celofánból készül; nem engedi, hogy a folyadék kiszáradjon. A kapott kötszert jól kell rögzíteni kötszerrel vagy pelenkával. A kompressziónak körülbelül 6-8 órán keresztül kell a mellkasán lennie.
• Az emlőmirigyek ultrahangos masszázsa nagyon hatékony lehet. Ezenkívül az oxitocin injekciót kaphat a tejáramlás javítása érdekében. Az injekciót 20-30 perccel az etetés előtt intramuszkulárisan adják be, és az emlővezetékek összehúzódását okozza.

Mama és babamagazin, 2004., 4. szám