Chlamydia és Terhesség. Szexuális Fertőzések

2023 Szerző: Abraham Higgins | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-05-30 05:00

Chlamydia és terhesség

Ha egy nő nem terhes, akkor a chlamydia jelenléte a testében kevéssé nyilvánul meg.

Kedvenc élőhelyük a méhnyak (pontosabban a méhnyakcsatorna nyálkahártya). Ott vannak, hogy telepekben helyezkednek el, azaz nem található meg az egész. Ezt a tényt összekapcsolják olyan gyakori esetekkel, amikor az egyik orvos kenetet vesz a méhnyakcsatornából, és chlamydia is megtalálható benne, egy másik pedig kenetet vesz minden más nap, de a chlamydia már nem található meg. Ezért a kenetek diagnosztikai értéke a chlamydia esetében meglehetősen alacsony - körülbelül 30%.

Hogyan nyilvánul meg a chlamydia?

A fertőző folyamat súlyosbodása során a nők panasza eltérő lehet, a chlamydia terjedésének mértékétől függően.

Ha chlamydia található a méhnyakban, enyhe hüvelyi ürítés léphet fel, amelyet mérsékelt húzó fájdalmak kísérhetnek az alsó hasban, ami jellemző a folyamat helyi súlyosbodására (krónikus panaszok esetén gyakorlatilag nincs panasz). Ha a fertőzés magasabbra terjed (méhüreg, csövek), akkor a panaszok kifejezettebbek, mert például a függelék gyulladása megkezdődhet.

A chlamydialis fertőzés súlyosbodása különösen veszélyes a terhesség alatt, mivel különféle komplikációkhoz vezethet.

Lehetséges szövődmények:

korai vetélés lehetséges,

• a későbbi szakaszokban az amniotikus folyadék korai ürülése és a koraszülés,
• szüléskor nagy a valószínűsége a magzat fertőzésének (kötőhártya-gyulladás, garatgyulladás, középfülgyulladás és akár tüdőgyulladás).

Chlamydia diagnózis

A leginformatívabb módszer a chlamydia elleni antitestek (immunoglobulinok) vérvizsgálata. Ha ezen antitestek kis koncentrációját találják, akkor a chlamydia krónikus hordozásáról beszélnek. Ha magas a koncentráció, a chlamydialis fertőzés súlyosbodhat.

A "chlamydia" diagnosztizálása akkor legitim, ha azt két alapvetően eltérő diagnosztikai módszer igazolja: kenet (mikroszkópia) és a vér a chlamydia elleni antitestekhez (biokémiai módszer). Csak akkor, ha az antitestek titere (koncentrációja) magas és / vagy erre a fertőzésre specifikus panaszok jelennek meg, a kezelés kezelése indokolt.

A számoknak többszörösnek kell lenniük, azaz többé-kevésbé kétszer, az előzőhöz képest (IgA 1:40 és IgG 1:80). Kétes és negatív titerek legfeljebb 1: 5. A megnövekedett IgG-szám azt jelzi, hogy a folyamat krónikus. Ebben az esetben a kezelés bizonyos panaszok esetén indokolt, vagy ha ezt megelőzően még soha nem kezelték a beteget a fertőzés miatt. A magas IgA-szám elsősorban akut folyamatban (elsődleges fertőzés) vagy egy kezelést igénylő krónikus folyamat súlyosbodásakor fordul elő.

Mi van, ha a teszt pozitív?

Emlékeztetni kell arra, hogy a 100% -ban megbízható módszerek manapság szinte nem léteznek, ideértve az ELISA módszert (enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat) sem kivétel. Gyakran vannak "hamis pozitív" eredmények - meg kell ismételni a teszteket, vagy más, alapvetően eltérő módszereket kell alkalmaznia.

Lehet:

kenetvétel a PIF-módszerrel (lumineszcens mikroszkóppal történő vizsgálat) - ahol lehetnek "hamis pozitív" válaszok is,

• vérvizsgálat PCR-rel (a géntechnika elve alapján, a DNS vagy annak fragmenseinek vizsgálata) - manapság nagyon megbízható.

A diagnózis igazságának felkutatásakor elég gyakran minden a betegek pénzügyi lehetőségein vagy az adott laboratórium elégtelen felszerelésén alapulhat. Minél jobb a szervezet védekezőképessége, annál kisebb a valószínűsége, hogy klamidia-szerű lesz. Ebben az esetben csak a "szállítás" fenyeget, ez nem veszélyes az ön számára (a vérvizsgálatban csak az IgG-t fogják meghatározni, alacsony titereknél).

Optimálisnak tekinthető, ha az egész családot (az összes érdekelt személyt, beleértve a gyermekeket) egyidejűleg megvizsgálják. ebben az esetben azonosíthatja, ki melyik szakaszban van, és ellenőrizheti a kezelés hatékonyságát.

A legtöbb esetben az ureplazmozis és a mikoplazmózis kórokozói semmilyen módon nem nyilvánulnak meg (rejtett baktériumhordozók), és csak a folyamat súlyosbodásával okoznak terhesség és a magzat fertőzésének komplikációit, hasonlóan a chlamydia-hoz. Ezért azoknak a nőknek a vizsgálatakor, akiknél a múltban fentebb leírt problémák merültek fel, kenet és vér kerül bevételre, legalább azonnal a három kórokozó ellen. Mellesleg, tanulmányok bebizonyították, hogy a hormonális fogamzásgátló tabletták szedése csökkenti a klamidia kialakulásának kockázatát, ez a hatás a méhnyak nyálka védő tulajdonságainak növekedésével jár (csökken a baktériumok permeabilitása). Mint fentebb említettük, a chlamydia veszélyes a terhes nők számára.

Mit kell tenni?

De mi a teendő, ha ennek ellenére chlamydia-t találtak az akut stádiumban lévő várandós anyában?

A méhlepény olyan hálószűrőnek tekinthető, amelyen keresztül a nagy molekulák nem tudnak átjutni (az anya testében maradnak). Ezért egy terhes nő kezelésében olyan antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek ártalmatlanok a magzatra (azaz olyanok, amelyek nem haladnak át a placentán). Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek molekulatömege meghaladja a kapillárisok "átbocsátási képességét". Ezen gyógyszerek szedésekor azonban továbbra is lehetséges a magzat befolyásolása. Az antibiotikum elsősorban az anya testére hat, azonban a kezelési időszak alatt megváltoztatja a szervezet anyagcseréjét, ami befolyásolja a magzat anyagcseréjét. Az antibiotikumokat mindig rövid kurzusokban adják be, hogy a hatásuk minimális legyen.