A Statinok Veszélyesek-e A Csontokra? Az Adagotól Függ

A statinok veszélyesek-e a csontokra? Az adagotól függ

Úgy tűnik, hogy a tudósok kitalálták, hogy a sztatinok hogyan befolyásolják a csontok egészségét, és hogy okozhatnak-e csontritkulást. A csontra gyakorolt hatásuk dózistól függ.

Fotó: pixabay.com /

Az a következtetés, hogy a sztatinok stimulálhatják a csontképződést, először húsz évvel ezelőtt következtettek rá. Például, 1999-ben a kutatók a Science folyóiratban arról számoltak be, hogy ebben a csoportban két gyógyszer elősegíti a csontok kialakulását és növeli a csontok térfogatát egerekben és patkányokban. Egy újabb tanulmányok megerősítették ezt a hatást emberekben. 2017 januárjában az Osteoporosis International folyóirat közzétette egy olyan tanulmány eredményeit, amely azt mutatta, hogy a sztatin használatát a csípő és az ágyéki gerinc csontsűrűségének megnövekedése okozta.

Az Annals of the Rheumatic Diseases folyóiratban megjelent új tanulmány azt sugallja, hogy míg a sztatinok kis adagjai hozzájárulhatnak az oszteoporózis megelőzéséhez, túl sok sztatin károsíthatja a csontok egészségét.

Körülbelül 8 millió osztrák felnőtt egészségügyi adatainak elemzése azt mutatta, hogy csökkent az oszteoporózis gyakorisága azok között, akik napi akár 10 milligramm sztatint szednek, például lovastatin, pravastatin, simvastatin vagy rosuvastatin, összehasonlítva azokkal, akik egyáltalán nem szedtek sztatinokat.

A kutatók azonban azt is megállapították, hogy a napi 20 mg-os vagy annál nagyobb sztatinok szedése eltérő hatást váltott ki, amely az adag növelésével nőtt. "Meg tudtuk mutatni, hogy a nagy dózisú sztatinokkal történő kezelés növeli az oszteoporózis kockázatát, míg a sztatinok alacsony dózisai alacsonyabb csontritkulás kockázatot jelentenek" - mondja Michael Leutner, a vizsgálat vezető szerzője, a Bécsi Orvostudományi Egyetem.

Konkrétan azoknak az embereknek, akik napi 0–10 milligramm szimvasztatint szedtek, 30% -kal alacsonyabb az osteoporosis kockázata, mint azoknál, akik nem szedtek sztatinokat. Másrészről azoknak az embereknek, akik napi 40–60 mg szimvasztatint szedtek, 64% -kal nagyobb az oszteoporózis kockázata, mint azoknál, akik nem sztatint szedtek, és azoknál, akik napi 60–80 mg-ot szedtek 230% -kal magasabb. Az eredmények hasonlóak voltak más sztatinok esetében.

Még nem egészen tisztában van azzal, hogy a sztatinok hogyan befolyásolják a csontokat. A tanulmány egyik szerzője azt sugallja, hogy javítják a csontképződést azáltal, hogy növelik a csont morfogenikus fehérje (BMP2) expresszióját, amelynek osteoprotektív hatása van. A kutatók azt sugallják, hogy a sztatinok a test koleszterintermelésének csökkentésével befolyásolhatják a nemi hormonok szintjét, és így befolyásolhatják az osteoporosis kialakulását. A koleszterin az ösztrogén és a tesztoszteron hormonok előállításának fő építőeleme. És a szerzők szerint viszonylag nagy dózisokban a sztatinok nemi hormonokra kifejtett gátló hatása felülbírálhatja az osteoprotective hatást.

A tudósok rámutatnak, hogy az osteoporosis kockázata, beleértve a csonttörések fokozott kockázatát is, különösen a posztmenopauzális nőknél, mivel az ösztrogénnek oszteoprotektív hatása van, ezért a posztmenopauzális nőkben a nemi hormonok csökkenése az osteoporosis egyik fő kockázati tényezője. Az alacsony tesztoszteronszint a férfiakban az alacsony csontsűrűséggel is összefügg.

A sztatinokról kimutatták, hogy hatékonyan csökkentik a szívroham, a stroke és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatát azáltal, hogy csökkentik a "rossz koleszterin" szintjét.